Scheur in je rotator cuff: met gerichte training kom je vaak een heel eind
Je arm optillen gaat zwaar, werken boven je hoofd lukt bijna niet en ’s nachts kun je niet op die schouder liggen. Op de echo of MRI is een scheur in je rotator cuff te zien. Dan is de eerste vraag vaak: moet ik geopereerd worden?
Vaak niet, zo blijkt. Een scheur op een scan zegt namelijk iets anders dan hoe goed je schouder werkt.
👉 Bij Fysiotherapie De Boei kijken we naar wat jouw schouder kan, en niet alleen naar wat de scan laat zien.
Wat is er aan de hand?
Bij De Boei begeleiden we veel mensen met klachten aan de rotator cuff. Dat is een groep van vier spieren die als een manchet om je schouderkop ligt. Samen houden ze die kop mooi in de kom terwijl je je arm beweegt.
Een scheur ontstaat op twee manieren. Acuut, door een val op je uitgestrekte arm of een plotselinge ruk. Of geleidelijk, doordat de pees in de loop van de jaren minder belastbaar wordt. Die tweede vorm is verreweg het meest voorkomend.
Veelvoorkomende kenmerken zijn onder andere:
- krachtverlies bij het heffen of naar buiten draaien van je arm
- pijn bij bewegingen boven schouderhoogte
- nachtpijn, vooral bij liggen op de aangedane kant
- moeite met aankleden, haren wassen of iets uit een kast pakken
- bij een grote scheur: je arm niet zelfstandig omhoog krijgen
Het belangrijkste om te weten: geleidelijke scheuren komen heel vaak voor bij mensen die er geen last van hebben. Boven de zestig heeft een flink deel van de mensen een scheur in de rotator cuff zonder enige klacht. Een scheur op de scan verklaart je pijn dus niet vanzelf, en is op zich geen reden voor een operatie.
Twijfel je over je klachten? Maak hier je online afspraak in 1 minuut en we kijken er samen naar.
Wat kun je eraan doen?
Voor het behandelen van een rotator cuff-scheur zijn verschillende interventies mogelijk. Waar je zelf alvast mee kunt beginnen:
1. Begin met gerichte krachttraining
Bij de meeste scheuren die geleidelijk zijn ontstaan, is oefentherapie de eerste keus. Voor een groot deel van de mensen is dat ook genoeg. Veel mensen krijgen hun kracht en functie grotendeels terug, ook als de scheur blijft zitten.
2. Train de hele keten, niet alleen de cuff
Onze aanpak bestaat uit:
- Krachttraining van de rotator cuff, opgebouwd van licht naar zwaar
- Training van je schouderblad- en bovenrugspieren voor een stabiele basis
- Bewegingssturing: leren heffen zonder je schouder op te trekken
- Advies over dagelijkse belasting en slaaphouding
Alleen passief behandelen doen we niet. Zonder dat je kracht opbouwt, verandert er weinig aan wat je schouder aankan.
3. Weet wanneer een operatie wél in beeld komt
Bij een acute scheur door een duidelijk ongeval, zeker bij jongere en actieve mensen, wordt vaker en sneller geopereerd. Datzelfde geldt als je je arm echt niet zelfstandig omhoog krijgt, of als gerichte training na enkele maanden onvoldoende oplevert. Die afweging maak je samen met een specialist.
Hoelang gaat het duren?
Met gerichte oefentherapie merken de meeste mensen binnen zes tot twaalf weken verschil in pijn en kracht. Voor een volledig traject, waarin je schouder ook echt weer belastbaar is voor werk en sport, reken je op drie tot zes maanden.
Dat is geen verloren tijd als er later toch geopereerd wordt: wat je nu opbouwt, neem je mee naar de revalidatie na de operatie.
Word je wel geopereerd, dan duurt het traject langer. Reken op zes tot twaalf maanden, met de eerste weken in een sling en een opbouw die strak gebonden is aan het protocol van je chirurg: de gehechte pees moet eerst ingroeien.
Niet alleen de grootte van de scheur bepaalt het tempo, maar vooral hoe je kracht en je bewegingscontrole zich ontwikkelen. Die meten we onderweg.
Hulp nodig?
Wil je begeleiding bij jouw klachten? Neem contact op en we zorgen samen dat je stap voor stap weer beter beweegt.
Plan direct een afspraak in, dan kijken we samen naar jouw klacht en maken we een plan.
Onze schouderspecialisten
Bernard
De fanatiekeling, een therapeut met uitgebreide ervaring binnen sportblessures en heeft hier tevens ook een master opleiding voor afgerond. Met zijn achtergrond als sporter op hoog niveau kan hij zich volledig verplaatsen in de sporter in jou en je zo snel mogelijk weer op weg helpen met jouw blessures.
Bernard
- Praktijkeigenaar en sportfysiotherapeut MSc.
- Specialist in sportblessures
Justin
Onze energieke acrobaat uit Kralingen! In zijn vrije tijd is hij vaak te vinden in de sportschool, waar hij zich met veel enthousiasme richt op calisthenics, en in het weekend geniet hij van een potje voetbal. Zijn diepe passie voor het vak en onvermoeibare verlangen naar nieuwe kennis zorgen ervoor dat hij altijd blijft groeien. Justin streeft ernaar om het beste in jou naar boven te halen en gaat verder waar anderen zouden stoppen.
Justin
- Fysiotherapeut
- Specialist in calisthenics
Meer berichten
Hulp bij je schouder?
Maak hier je afspraak Vragen? Stuur ons een berichtPlan zelf online een afspraak wanneer het jou past. Vandaag nog terecht en niets meer vrij? App ons vóór 14:00, dan maken we een plekje voor je vrij!
Veelgestelde
vragen bij
een rotator cuff-scheur
-
Moet een scheur in de rotator cuff altijd geopereerd worden?
Nee. Bij geleidelijk ontstane scheuren is gerichte krachttraining de eerste keus en bij een groot deel van de mensen ook voldoende. Opereren komt eerder in beeld bij een acute scheur door een ongeval, bij jongere actieve mensen, of als training onvoldoende oplevert. -
Groeit een gescheurde pees weer vast met oefeningen?
Nee, de scheur zelf herstelt niet. Toch gaan pijn en kracht bij veel mensen met training duidelijk vooruit. Veel mensen functioneren prima met een scheur die er nog steeds zit. -
Ik heb een scheur op de MRI maar weinig pijn. Wat nu?
Dan is er meestal geen reden om iets te forceren. Scheuren komen op hogere leeftijd veel voor zonder klachten. Zolang je schouder doet wat je wilt, is kracht opbouwen zinvoller dan behandelen wat niet stoort. -
Mag ik trainen met een rotator cuff-scheur?
Ja, en dat is juist de behandeling. Wel opgebouwd: beginnen met licht en gecontroleerd, en pijn die binnen een dag wegzakt is acceptabel. Zwaar bovenhands werk komt pas later in het traject. -
Hoe lang duurt het herstel na een operatie?
Reken op zes tot twaalf maanden. De eerste weken draag je een sling en volg je strak het protocol van je chirurg, omdat de gehechte pees moet ingroeien. Daarna volgt een geleidelijke opbouw van beweeglijkheid, kracht en belasting.